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为生命护航 获国家表彰

来源于:中山文明网 发布日期:2020年09月09日 责任编辑:阮英哨


  9月8日上午,全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会在京隆重举行,中山市人民医院重症医学科主任李建伟获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人称号,中山市人民医院急危重症ECMO团队获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体称号。昨日,记者连线采访了获奖者,重温获奖背后一个个动人的故事。

 

8日上午,袁勇(左)和李建伟在人民大会堂前合影。 通讯员供图


  李建伟

  带领团队“用绣花般的功夫”

  把病人从死亡线上拉回来

  人物档案

  2020年初,新冠肺炎疫情暴发,李建伟作为一名共产党员,第一时间申请支援湖北。市里考虑到李建伟是中山市人民医院重症医学科主任、市医学会危重症专业委员会主任委员,具有抗击“非典”、禽流感、登革热、流行性出血热等各种疫症的救治工作经验,安排他留守中山,组建中山市新冠肺炎危重症救治专家组,并担任组长,同时还承担着全市疑似病例和确诊病例的筛查工作。中山市人民医院也委任他为医院新冠肺炎临床救治专家组组长。他服从组织安排,迅速组建好队伍,投入到新冠肺炎危重症病人的救治工作中。

  战疫故事

  临危受命,成功救治中山危重症患者

  今年2月1日中午,经李建伟会诊后确诊,中山市出现了第一例危重型新冠肺炎患者,是一例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒症休克、多脏器功能不全(心、肺、肝、肾)和剖宫产术后的产妇。把病人转运到市第二人民医院(定点医院)后,李建伟就马不停蹄地带领市专家组成员投入到病人的救治工作中。

  “当时病人的病情极其危重,虽然已使用了呼吸机和体外膜肺(ECMO)等治疗手段,但病情仍极不稳定,反复出现危及生命的病情变化,救治难度极大,随时有生命危险。”李建伟至今清楚地记得当时的情景,他说,病人是个刚接受完剖宫产术后的年轻产妇,才31岁,其病情引起全市社会各阶层人们的关注,牵动着所有人的心。他们当时感到前所未有的压力。

  李建伟表示,当时新冠肺炎没有任何参考资料、文献、经验可供借鉴,国内也出现了一些失败案例。面对如此状况,他作为组长、全面主持此病例救治工作,顶着巨大压力,一直坚守在救治现场。期间他从未回过家,带领专家组成员,严密观察病情,不放过任何一个细节,严格按照国家制定的救治指南,结合实际情况,全面分析病情,反复探索,不断调整救治措施。

  经过50多个日日夜夜废寝忘食、竭尽全力的救治,成功救治了这例危重症患者。就像钟南山院士所评价的那样,他们“用绣花般的功夫”,“把病人从死亡线上拉了回来”。这名产妇也成了广东省首例、国内也比较少见的能顺利脱离ECMO后又完全康复的危重症患者,创造了一个医学奇迹。

  不断分析,牢牢抓住3至5分钟的抢救时间

  能成功救治这名病人有什么经验?李建伟说,中山这例危重症病人,在早期经常出现生命体征极度紊乱,处于随时都会死亡的状态,经常出现意料之外的病情变化,多数都在凌晨3至6时发生,是医生最疲劳、反应最慢、思维能力最差的时候,一旦发生,给医生的抢救时间也就3至5分钟,而要做到每次都能及时到位,在现场,又瞬间能作出正确的判断和处理,病人才不会先于病毒而死掉,这就要求医生要有高度的责任心和过硬的医学本领,还要有充沛的体力。

  李建伟表示,缘于对生命的敬畏,缘于对医生这个职业强烈的责任感和使命感,他们日常工作非常认真、细致,采集保留到详细的临床资料,也观察到很多临床现象,通过不断的分析、总结、推断,以科学的态度,在上级专家的指导下,在严格遵守国家和省制定的诊疗指南的基础上,结合自己所总结到的经验,采取了一些措施,总算把病人从死亡线上拉了回来。

  获奖感言

  这是我第一次参加全国性的表彰大会,感到非常荣幸,大会现场气氛庄严热烈,我充分感受到祖国的强大,我为我们的国家感到自豪。

  工作了这么多年,这一次面对新冠肺炎病人是压力最大也是最难的,这段时间奋战在抗疫一线,每位医护人员都付出了很多,但能救治病人,再苦再累都值得。此次获得全国抗击新冠肺炎疫情先进个人荣誉,我要感谢中山市新冠肺炎重症救治团队几十名成员3个多月的付出,这个奖属于我们这个团队的每个成员,谢谢他们支持我的工作。

  同事评价

  ●市人民医院心血管内科主管护师刘慧玲:在此次支援市二院的日子里,我参加了重症护理组的工作,曾和李建伟主任并肩作战。听到李建伟主任获奖的消息,我非常开心。李建伟主任认真负责,每天都早出晚归,经常守在病房的窗外观察病人病情的变化,生怕错过任何重要的病情变化信息。对一起工作的“战友”,他也倍加照顾。非常难忘这段与李建伟主任一起抢救重症病人的时光,以后要像他一样,对工作尽职尽责,对病人尽心尽力,全力救治每一个患者。

  ●市人民医院重症医学科医生赵湛元:李建伟主任在抗疫期间带领我们重症救治组日日夜夜守护患者,及时发现病情及时处理,我清楚地记得在患者病情危重期间,李主任连续3天3夜睡不着,茶饭不思,时刻守护在患者身旁,及时采取有效的治疗方案让患者转危为安。李主任医德高尚,专业水平高超,对待同事和蔼,李主任此次获得全国抗击新冠肺炎先进个人称号是实至名归的。

 

9月8日晚,市人民医院医护代表欢迎载誉归来的袁勇和李建伟。 记者 王云 摄

 

  市人民医院ECMO团队

  他们被央视称为“阻挡死神的战士”

  团队档案

  中山市人民医院是国内较早开展ECMO辅助技术的医疗中心。该项目自2001年率先开展以来,截至今年9月初,已救治院内外病例近900例,使一大批濒临死亡的患者重获新生。近年来,中山市人民医院致力于打造大湾区ECMO救治区域网络,同时覆盖全国的救治体系,形成了独具特色的“中山模式”。中山市人民医院ECMO团队救治范围辐射全国10余个省份,先后帮助全国60多家医院开展ECMO技术。2018年12月医院已经挂牌成立粤港澳大湾区中山ECMO救治中心,同时牵头成立了广东省医学学会生命支持分会,以进一步推动ECMO的发展和推广。

  今年2月,中山市人民医院ECMO团队参与新型冠状病毒肺炎救治工作,创造广东省第一例应用ECMO救助新型冠状病毒肺炎患者。并组建ECMO团队赴湖北荆州支援,团队被中央电视台称为“阻挡死神的战士”。

  战疫故事

  与死神赛跑,“铁肺”成功救治中山危重症产妇

  新冠肺炎疫情暴发后,中山市急危重症ECMO团队(人工心肺)冲在抗击疫情第一线,团队兵分两路,一路坐镇市内,一路奔赴湖北荆州。团队以精湛的医术为新冠肺炎危重症患者赢得生的希望,筑起最后一道生命防线,被央视称为“阻挡死神的战士”。在市内外均创造骄人战绩,在市内创造省内首例产妇应用ECMO成功案例和中山新冠肺炎患者零死亡。赴湖北荆州团队日夜兼程1300公里,完成湖北省首例ECMO辅助患者远程转运,还实施了国内首例ECMO辅助下患者院内转运CT检查,更创造16秒ECMO灌注系统更换新记录,国内首例应用ECMO45天,完全恢复的纪录。

  今年2月1日下午,中山市第一例重症新冠肺炎患者,已经严重缺氧,随时要上ECMO。2月2日的早晨7点,孕妇情况极不稳定,ECMO团队迅速赶到市第二人民医院,随时准备为患者实施ECMO救命。

  2月6日,患者病情继续恶化,需立即实施ECMO辅助。队员穿上防护服立即往感染隔离病房,为的是用最快速度给患者建立起人工心肺,缩短患者缺氧时间,减少并发症,那一刻大家都忘记了害怕,想着的都是患者的安危。从那一刻开始驻守市内的ECMO 团队开始了漫长51天在市二院疫情抢救工作,2月27日顺利给孕妇撤除了ECMO,成为省内首例产妇应用ECMO成功案例。

  中山市新冠肺炎危重症生命支持专家组成员程周表示,很多人把ECMO叫“救命神器”,但他们更愿意理性地称其为“续命神器”,救治这名危重症病人的过程充满了煎熬。首先,ECMO并不能逆转病情,它只是给即将垮塌的机体创造喘息的机会。这名孕妇刚转到市第二人民医院的时候,是处于“有ECMO不一定就能活,但没有ECMO一定活不了”的境地。这位孕妇的治疗全程经历了各种严重并发症,每一次都可以夺走她的性命,最严重的一次是有出血堵塞导致心跳骤停,每一次他们这个团队都是拼尽全力去克服,才最终成功救活了这名病人。

  生死时速,一场跨越1300公里的营救

  今年2月17日晚上9点,中山市人民医院组建了一支9人ECMO小队,由ECMO研究室副主任廖小卒带队,携带设备驰援1300公里之外的荆州。

  虽然已经做好各种预案,廖小卒还是没想到第一个任务来得如此之快。2月18日下午3点,中山市人民医院ECMO团队从广州南站出发,一场历时12小时的生死时速正式开场。高铁列车开动没多久,前线发来消息:湖北省荆州市石首市中医医院一位重症患者需要ECMO转送。团队连着几个小时讨论转运流程和预案,晚饭都没来得及吃。

  晚上8点,高铁抵达武汉站,团队等人转乘大巴,在警车的引导下,通过一道道关卡,直奔荆州。团队带着ECMO设备,朝石首市飞奔而去。

  晚上12点半,抵达石首市中医医院。团队成员顾不上跟之前进驻的广东医疗队员寒暄,立刻穿上防护服进入病房,经研判,该例患者不适合实施ECMO辅助,凌晨3点半,救护车将患者顺利转入荆州市重症救治中心。

  还没来得及休整,战斗再次打响。第二天晚上,再次接到紧急任务,监利县中医院有一位62岁新冠肺炎危重患者,由于县里医疗条件有限,需要转运到市救治中心里进行救治。只用呼吸机转运风险实在太大,需要用人工心肺进行转运。

  廖小卒说,这是团队经历过最艰难的转运之一,这场整整持续10小时的跨城通宵救援,终于在次日早上7点以病人安全转运入重症救治中心而告一段落。这也是国内第一例新冠肺炎重症患者应用ECMO成功转运的案例。

  在ECMO治疗过程中,人工膜肺长时间使用功能障碍是很常见的事,进行更换是处理这一问题的关键。更换意味着患者暂时失去人工肺的辅助作用,肺储备差的患者,在更换的过程中可能出现心脏骤停。为了解决这一难题,廖小卒和团队反复进行模拟和调整人员分工,最终创造了16秒更换膜肺的纪录。

  获奖感言

  ●市人民医院党委书记、院长袁勇:此次ECMO团队获得全国抗疫先进集体是国家对中山市人民医院ECMO团队在抗击新冠疫情方面所做工作的肯定。中山市人民医院ECMO能在历次重大抢救中扮演重要角色,和中山市人民医院ECMO人多年来不断努力探索创新技术分不开的。同时也是中山市委市政府、中山市卫健局多年来对市人民医院ECMO重视的体现。我们将以此次获奖为契机,不断提高技术水平,始终秉持人民至上、生命至上的理念救治每一名患者,以实际行动践行初心使命、体现责任担当。

  作为国内最早开展ECMO的中心,中山市人民医院ECMO团队一直以敢为天下先的精神,不断开拓进取,尤其在抗击新冠肺炎疫情方面取得了丰硕成果,在中山及湖北均创造多项全国第一,国家级媒体多次报道,受到省市领导高度赞扬。接下来ECMO救治中心将进行ECMO救治快速体系建设及粤港澳大湾区ECMO联盟体系建设。通过救治中心的建设,进一步提高我市的急危重病患者的ECMO救治率,进一步巩固中山ECMO在区域的龙头地位,同时打造国内具有影响力的ECMO培训中心。

  ●中山市支援湖北荆州ECMO救治医疗队队长廖小卒:今年8月15日,我与广东医疗队一行3人赴湖北荆州看望应用ECMO成功救治的一名患者,其实回到中山后我一直很牵挂这个病人,因为当时救治她的过程中困难重重,为救命曾为她输血五六万毫升。现在这个患者完全康复,能跑步,和正常人一样生活,让我们感到很欣慰。很难忘在湖北荆州和当地医护人员并肩作战的日子,现在两地结下了深厚的情谊,希望以后双方能就ECMO技术多交流,争取ECMO能在当地生根发芽,为救治更多的危重患者保驾护航。下一步我将带领ECMO团队进一步提升救治水平,围绕ECMO临床救治、ECMO培训及ECMO研究等几方面进行建设。

  ●中山市支援湖北荆州ECMO救治医疗队副队长张银英:这次支援湖北抗疫,令我最欣慰的事情是,我们不仅参与当地新冠肺炎病人的救治任务,通过我们ECMO团队的系统培训,还帮助当地医院建立起一支ECMO团队,当我们离开荆州时,我们已经可以放心地把ECMO病人交给他们。中山市危重症生命支持ECMO救治组荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体,作为救治组的一员,我感到非常骄傲和自豪!这次表彰将激励我们牢记初心和使命,以更大的热情、更强的责任心投入到以后的医疗救治工作中去。

  ●中山市新冠肺炎危重症生命支持专家组成员程周:今天是个一生都难忘的日子,中山市ECMO救治组获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体称号,这是对医院ECMO救治组的极大鼓励和鞭策。回想新冠肺炎疫情肆虐的日子,ECMO救治组竭尽全力,马上行动,兵分三路,第一路进驻中山市第二人民医院收治点,守护中山人民的健康;第二路昼夜直奔湖北荆州,救治四例ECMO患者;第三路就是留守医院本部的ECMO队伍,新冠疫情期间,他们冲锋在前,成功救治两例心跳骤停的患者。中山市人民医院ECMO救治组,是多科室组成的团队,经历近20年的发展,已经走向成熟,今后一定会再接再厉,为护佑人民群众的生命勇往直前。(中山日报 黄廉捷 周映夏 林茹珠 唐柳青)

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